わかばひふ科クリニック(東京都武蔵野市吉祥寺東町)

武蔵野市・杉並区・練馬区他の赤ちゃんから子供、大人、老人まで幅広く診察をする皮膚科クリニックです。アトピーやあざを始め、水虫、とひび、湿疹などの相談・治療を行なっています。

TEL0422-22-1232


〒180-0002 東京都武蔵野市吉祥寺東町2丁目11-2 伊藤ビル1F

遠隔診療

老健施設入居者に対するZOOMを用いた遠隔診療を行っています

新型コロナの感染者、なかなか減りません・・・

 

現在当院では老健施設入居者に対する往診を行っております。

しかし昨今のこの社会情勢の中、感染症伝播のリスクもあり、

現在は往診にての診察は最低限となっております。

クラスターが出ても怖いですからねえ・・・

なので、患者さんを診察したい/させたいとしてもできる数が限られてしまう。

そんな問題に悩んでいました。

 

そこで、今年に入ってからZOOMを使用して診察を行うこととしました。

当院と施設を直接ネットワークで画像データを送ってしまおうというわけですね。

すでに数回、延べ数十名に実施をしています。

 

結論。

当初予想していた以上にしっかりと診察できます。

まず診察診断はしっかりとできるかの問題。

微妙にわかりにくいところもありますが、診断は問題なく可能である。

少なくとも感染症なのか湿疹なのかの判断は問題なし。

しかし、一部画像のあらさ、ピントのあわなさが気になりますね。

治療については診断がしっかりとできているのであれば問題なく進められます。

効果の判断もある程度はできるようです。

 

現状では最初の診察から全て遠隔診療で行うことはあまりやりたくはないですね。

最初の診察、治療開始は肉眼で確認したいところです。

対して2回目以降の効果確認及び治療薬の選択は遠隔でも問題はなさそうです。

特に減薬、休薬の判断は遠隔で全く問題ありませんでした。

 

移動にかかるコストや柔軟性を考えると今後も老健施設に対する遠隔診療は

進んでいくような気がしますね。

必要な患者さんのみ往診もしくはクリニックに来ていただき、

落ち着いている患者さんは遠隔で診察を行っていく。

という流れが進んでいくことになりそうです。

 

なお、当院では新規老健施設に対する遠隔診療もお受けしております。

詳しいお話が聞きたい場合は問い合わせより連絡をお願いいたします。

また、個人に対する遠隔診療も外来通院との組み合わせになりますが、行っております。

料金授受などのためにZOOMではなく別のシステムを使用しますので、詳細については外来受診時に受付スタッフにご確認ください。案内させていただきます。

 

ここ2年で医療システムもずいぶん様変わりしてきました。

最新の技術もうまく使っていきながら、よりよい医療を提供していきたいと考えています。

インターネットを利用しての遠隔診療を開始しました(2020年5月)

先月より解禁されたインターネット経由での診療ですが、

当院も正式に解禁いたしました。

 

なお、受診に際してはいくつかの制限はあります。

まず、当院IDをお持ちの方のみの利用となります。

また、直近3ヶ月以内に対面で診察を行っている方、

いちど治癒したあとの治療ではなく、引き続きの治療を希望される方のみ

となっております。

 

受診するにあたり、予めCuronの登録をお願いいたします。

詳細については院内受付、掲示板にプリントを用意しておりますので、

ご確認ください。

 

Curon登録後、Curonを利用しての診察申込みとなります。

申し込み後、当院スタッフと連絡時間を打ち合わせし、

その時間に予約システムから申し込みください。

時間になりましたらインターネットを使用してのビデオ通話となります。

 

処方箋については、電子的に送付するか、郵送かの選択が可能ですので、

通話後に方法を確定することになります。

 

ご希望の方はぜひご利用ください。

緊急事態宣言発令後の診療について(2020年4月6日)

そろそろ緊急事態宣言が発令されるかもしれないという話が広がっていますが、

今回はその後についてのお話を指定効果と思います。

 

緊急事態宣言「発令」後、その次の診療日は休診となります。

もしも6日月曜日、7日火曜日に発令されたら8日水曜日。

8日水曜日に発令されたら8日水曜日。

9日木曜日に発令されたら9日木曜日。

それらの日程で休診となります。

 

状況の確認、スタッフの安全確保、その後の診療体制構築のために

必要な時間とお考えください。

 

 

休診日よりあとは診療を再度再開する予定ですが、

診療時間に制限がかかります。

現在の午前・午後・夜間ではなく、その中の数時間のみの

外来診療となる予定です。

こちらは発令後の状況により変化しますので、随時当ブログをご確認ください。

 

遠隔診療については発令開始後に運用を開始する予定としております。

現在遠隔での診療そのものは行っておりませんが、

患者登録は可能となっております。

余裕のある方は登録し、遠隔診療についてテストを実施していただくと

本番にまごつかずに済むかと思います。

詳細についてはクリニック受付のプリント、院外掲示板内のプリントをご確認ください。

 

なお、現時点では外来診療と遠隔診療の受付時間は未定です。

こちらも来院動向により決定しますので、しばらくお待ち下さい。

 

次に院内スタッフに感染者が出た場合についてですが、

こちらは該当ページを確認ください。

保健所の指示にもよりますが、一時的に休診になる可能性があります。

また、来院での診療は中止となっても遠隔診療は行う場合があります。

随時Webでご確認ください。

院長感染時にも同様の対応となるかと思います。

外来での診療は難しい場合でも遠隔診療が可能なことがありますので、

随時情報をご確認ください。

遠隔診療のプリントを配布いたします(2020年3月25日)

まだ先の話になるかと思いますが。

 

今後COVIDの感染の拡大が続くようなことがあれば、

いずれは都市封鎖になるのかもしれません。

その時にクリニックを開けることができるのか、

診察することができるのか。

かなり不透明な状況になっていることが予想されます。

 

もしも上記のような状態になった時を考えて、

遠隔診療のプリントを用意いたしました。

 

対象者は当院IDをお持ちの方かつ

3ヶ月以内に当院を受診された方となります。

当院のIDをお持ちでない方、当院を3ヶ月以上受診されていない方は

遠隔診療を行うことができませんので、ご了承下さい。

 

なお、遠隔診療のシステムの稼働は行っておりません。

(稼働時には当ブログ、Web、予約ページなどから情報を提示できるかと思います)

だたし、その準備をしておいたほうが良いだろう。

という頃でプリントを用意させていただきました。

患者登録まで行うことができますので、ご検討下さい。

 

また、遠隔診療のシステムを利用して、処方箋のWeb送付も行うことができるようになっております。

ただし、こちらのシステムは薬局側での登録も必要となります。

薬局向けのプリントも配布いたしますので、

当院お近く以外の薬局を利用される方はぜひそちらもご一緒にお持ち下さい。

そして、いつも薬をもらっている薬局の担当者に声をかけて登録をお願いして下さい。

 

 

最後になりますが、遠隔診療のシステム使用料として、1名1回あたり200円が必要となります。

こちらはアプリ側のシステム使用料に追加で必要になるものです。

ご了承下さい。

 

COVID対応のお知らせページを更新しました(2020年3月)

本日ですが、COVID対応のページを更新いたしました。

 

今週、遠隔診療についての見解が厚生労働省から出されました。

告知事項を確認しましたので、レベル3対応として掲示することにいたしました。

 

当院では現在まで遠隔診療の受付を実質的に停止しております。

皮膚科疾患で遠隔診療が可能な病気が存在しないためです。

過去に遠隔診療を利用していた患者さんは一定の条件下で継続可能でしたので、

その方のみを対象にほそぼそと行なっておりましたが、今回の決定を受け、

感染拡大時においてという限定ですが、運用を行うことに致します。

 

詳細については関係各所と調整中です。

決定しましたら随時固定ページ等で情報発信を行う予定です。