わかばひふ科クリニック（東京都武蔵野市吉祥寺東町）

というお話です。

医療関係者向けの講演会でこういったお話をするので、
ちょっとまとめてみました。

皮膚科ではアトピー性皮膚炎や皮脂欠乏性湿疹に対して
保湿剤を処方することも多くあります。
当然保湿なので、空気の乾燥する冬には使用量が増え、
夏は逆に使用量は減るはずです。

ということで当院での昨年の保湿剤処方量をグラフにしました。

差がきれいに出ていますねえ。

逆に夏でも使用しているというのはアトピー性皮膚炎の子が
これだけ多いということの証明でもあったります。

ウチは子供がかなり多いクリニックなので、差があまり出ませんが、
一般の皮膚科クリニックで高齢者が多いと、
その差はもっと大きく出るかもしれません。
皮脂欠乏性湿疹は基本的には冬を中心に発生する症状ですからね。

あとはこのグラフから気象条件とかと併せて
データ解析を進めてみると興味深い結果が出るかもしれないですね。

というお話です。

花粉症の治療は一般的にはどこでするでしょうか？

耳鼻科？

小児科？

内科？

ですが、皮膚科もありですよ。というお話です。

この時期のこれらの科は風邪を引いた方で一杯です。

その中で花粉症の薬をもらいに行くのもねえと思われるかもしれません。

逆に皮膚科はどうかというと、比較的余裕のある季節ですから待ち時間はあまり長くはありません。

また感染症の治療を目的に受診される患者さんの数も少ないです。

実は一番多い皮膚科の感染症はニキビ？ですからねえ。

インフルエンザや感冒の患者さんに比べて他者への感染のリスクは低そうです。

まあ、水ぼうそうくらいでしょうか？注意するのは。

ということで待ち時間が少なく、感染症のリスクも少なく、お薬をもらえるのには

皮膚科外来というのはありなのではないかな？

とも思っています。

あとはまあその皮膚科でお薬がもらえるかというお話になるので、

出来ればあらかじめ電話して聞いてもいいかもしれません。

なおウチでは一部薬剤を除き治療を行っていますよ。

花粉の季節ですが、花粉かぶれにも注意しましょうね。

というお話。

なんか赤ちゃんのお風呂のお話が盛り上がっているようなので、赤ちゃんを専門とする皮膚科医から🦊

「洗うケアとお風呂は別です」

ウチ的には０歳児は
☆朝夕一日２回は冬でも頭から足まで全身ぬるま湯で流してのケアを推奨します
☆しかし湯舟での入浴は別にしなくてもいいと考えています

以下その理屈について
赤ちゃんですが、結構汚れます。汗だったり食べこぼしだったりミルクだったり母乳だったり排泄物だったり。
その汚れの量と接触時間の掛け算で皮膚への刺激は決まりますし、
その皮膚の刺激の強さと体質の比によって湿疹が出るかどうかが決まります。
つまり汚れを長時間付けないことが湿疹の予防につながります。
だから一日１回洗うよりも２回洗ったほうが汚れの総量は少なくなり、
結果として湿疹のできる可能性も減ることが推察されます。
特に陰部の湿疹予防には効果が高いでしょう。拭くだけだと残るんですよ。
なお、これは顔も同様です。

そして湯舟に入るメリットについて。
洗う、汚れを落とすというメリットは上記で書きました。
しかしこれはシャワーでも同様のことです。
他の湯舟に入るメリットは何があるか？
温まること、疲労の回復です。
ただ皮膚科医的には温まることは利点不明確、
欠点として汗の大量排出からの汗疹のリスク上昇があり、
利点欠点を考えるとどちらかというと非推奨となります。
（個人の意見です）
また疲労回復ですが、これは赤ちゃんにとっての疲労回復になっているか、
正直わかりません。
（個人の意見です）

そのようにして考えると、洗うことの利点欠点と湯舟につけることの
利点欠点はそれぞれ別であることが分かります。

以上の観点から、赤ちゃんの皮膚をよく見ていたものとしては、
「洗うケアは一日2回程度を推奨、湯舟はなしでもOK」
という結論を出しています。
もちろん湯舟に入りたいならそれでいいとはお話をしていますが、
デメリットもあることを理解頂きたいところです。

なおこちらは皮膚のケアという面からのお話です。
小児科の先生はまた違った意見をお持ちかもしれないので、
あくまでも参考程度にお考え下さい。

今回は手荒れのお話です。

例年よりも乾燥が強い印象があるんですよねえ。

多分地球温暖化の影響が皆様の手に表れていると推察できるのですよ…

こんなところまで温暖化が…というお話です。

2026年になりました。
年が明けたらどうなるのか？
花粉症の季節が始まるのですよ…
恒例の行事ではありますが、早めに対応を進めていきたいところです。

花粉症対策について

花粉の飛散は例年1月末から2月にかけてです。
しかし厳密には花粉抗原タンパクはその前から飛んできます。
そして、治療薬は症状の出る2週間程度前から飲み始めておくとよいとされています。

これらの情報を総合して考えると、
年明け早々から花粉症の内服薬を始めたほうが良いと考えることができます。
ということで、1月5日の2026年診療開始日から花粉症の処方を積極的に行っていきます。
一般的には4月末もしくはGW明けまでの期間を想定していただくとよいでしょう。

舌下免疫療法について

舌下免疫療法ですが、1月から新規の導入を停止いたします。

理由は花粉の飛散時期だから。大気中に抗原タンパク質が多く存在している状況ですので、
この時期に治療を開始してもあまり意味がないんですよねえ…

という理屈があるため、メーカーも花粉飛散期の治療は推奨しておりません。
治療再開はGW明けを予定しております。

対して、現在治療中の方については今後も治療の継続を推奨します。
大気中の抗原タンパク質の量が読めないため、安定した免疫抑制効果を期待できず、
結果的に治療が長期に及ぶ可能性があるためです。

簡単にまとめると
新規治療：GW明けまで中止
継続治療：持続する
となります。状況によって対応が変わりますので、ご注意ください。

【本日の動画】2025年アトピー性皮膚炎治療薬解説

昨年2025年のアトピー性皮膚炎の治療薬についての解説動画です。
2025年、新薬は出たのか！（出ていません）
治療法はどう変わったのか！（細かく変わっています）
というお話を進めていきたいと思います。

<2026年1月5日追記>

現在予防接種枠の運用は停止しております。
予防接種をご希望の方は一般外来にご予約の上、
ワクチン在庫状況を必ず電話でご確認していただき、
受診をお願いいたします。

当院でも2025年冬から2026年春にかけての
インフルエンザ、新型コロナワクチンの接種を行っております。

武蔵野市の公費接種も受け付けておりますので、
該当者は予診票をあらかじめお受け取りの上、
ご予約をお願いします。
（院内には予診票の準備はありませんのでご注意ください）

接種内容

＜インフルエンザ＞

フルミスト（経鼻ワクチン）（12月24日現在在庫なし）

皮下注ワクチン

＜新型コロナ＞

コミナティ

ヌバキソビッド

料金表
※公費は武蔵野市の設定になります。
それ以外の市町村の場合、その規定により金額は決定されます。

予約方法

一般外来からご予約下さい。
詳細は上記確認のこと

接種期間

インフルエンザ
2026年1月31日まで

新型コロナ
2026年3月31日まで

※市の規定により前後する可能性があります。

武蔵野市吉祥寺、わかばひふ科の1週間の振り返りと来週の予報、当院からのお知らせです。

00:00 ＜オープニング＞
00:42 ＜今週の外来傾向＞
あせも
04:38 ＜来週のアトピー＞
夏のケアをしていきましょう
06:11＜混雑予想＞
混雑：学校は短縮授業に入りました
08:34 ＜おしらせ＞
舌下免疫療法、実施中
夏休みの日程、７月24日は臨時休診です

🪄🐍奥行きなき医師団
https://lit.link/okuyukinaki

🦊キャラクターデザイン
高菜 しんの さん

🐧Live2Dデザイン
乃樹坂 くしお さん

♬BGM
Daily News
https://dova-s.jp/bgm/play16107.html
作者：Make a field Music さん
サンタは中央線でやってくる
https://dova-s.jp/bgm/play13761.html
作者：しゃろう さん
爽やか朝ダイニング
https://dova-s.jp/bgm/play19644.html
作者：alaki paca さん
できるかなって
https://dova-s.jp/bgm/play253.html
作者：こおろぎ さん
2:23AM
https://dova-s.jp/bgm/play13513.html
作者：しゃろう さん
桜ひらり
https://dova-s.jp/bgm/play20523.html
作者：すもち さん
Lykeion
https://dova-s.jp/bgm/play17401.html
作者：のるさん

🥁効果音：効果音ラボ
https://soundeffect-lab.info/