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結論からいいましょう。
男の子は絶対に洋服を脱がないから！
さて、何のお話かというと、これからの季節の気温の変化に対して
洋服をどのように着せたらよいかというお話です。
皮膚科はどうしても気象環境に対応したケアを行う必要があるんですね。
一気に気温が上がった日の後にどんな患者さん増えるかというと、
それは汗疹なんです。
特に男の子に多いのは特徴です。
なぜか？
男の子のほうが蒸れるから。
なぜ蒸れる。
洋服を脱がないから。
なんですね。
ここで、何で脱がないの！
と言っても、脱がないものは脱がないから仕方ない。
ではどうするか？
男の子は脱がないものと想定して、日中の最高気温を想定した洋服の枚数を決める。
女の子は比較的洋服の脱ぎ着をしますので、現在の気温を想定して洋服の枚数を決める。
（もちろん洋服はすぐに脱ぎ着できるようなものにしておくことが前提です）
ようにしたらいいんじゃないかな？
と思います。
結構悩みますが、そのような考え方が、春の汗疹の予防になるようです。
そろそろ梅雨ですねえ。
今年の毛虫被害は非常に少なかった印象があります。
昨年の1/5から1/10くらいでしょうか。
原因はわかりません。
昨年暑かったから？冬に雨が多かったから？
なんともいえませんが、今年の被害は少なかった印象があります。
今年の秋や来年もそうだといいのにな。
どうなるのでしょうか。
さて、前回のお話の続きです。
翌日にはどうなったかというと・・・
鼻が壊れました。
としか言い様のない状態。
朝からくしゃみと鼻水が止まりません。
出勤中（仕事や休みでしたが、外の病院で原タイていたんです）からひどくて、
たまらず途中駅でポケットティッシュを購入するも、
数十分で1束なくなるしまつ。
まるで水のような鼻水が出続けました。
出勤前に薬はのみましたが、これはたまらんとおもい、スペロイドの内服も開始。
ようやく夕方になって鼻水は止まってきました。
色々と話しを聞いてみると、その前の日から一気に花粉症が悪化する人が続出したようです。
つまり、花粉症はだいぶ引いてきたものが、PM2.5で一気に増幅されてきたということなんでしょう。
きっと。
PM2.5の影響は当日よりもむしろ翌日の方が悪化する印象がありましたね。
当日にもっとガッチリと薬を飲んでいればこんな状態にはならなかったと思う教訓の日でした。
少しでもアレルギー出た段階で早めに薬を飲んだほうが良いということですね
今日は一日なんとなく調子が悪かったのです。
午前中は目に症状が出ていました。左の結膜がなんとなくゴロゴロ。
午後からは鼻に症状が移りました。
くしゃみや鼻水が出るような状態。
おかしいなと思い、体調を考えてもそんなに悪くはなく、
（風邪の初期症状も結構似ることがあるのです）
抗ヒスタミン剤を飲んで症状を抑えていました。
でも、外来をしていると、患者さんの中にも数名、
今日からアレルギー反応が悪くなった人が居ます。
みんな同時に悪くなることには理由がある。
と思い、あれこれ調べてみると、ああ、コレだ。
PM2.5ですかね。どうも黄砂が日本に来ていたようなんです。
PM2.5とは直径2.5μm以下の小さな微粒子のこと。
そこにいろいろが物質が付着して大陸から飛んで来るわけです。
で、その付着した物質により、アレルギー反応は悪化するわけなんです。
だから、悪化したのね。
と思いながら午後の診察をしていました。
スギ花粉もなくなってきて、ホッとしていた所、
思わぬアレルギー反応に巻き込まれた日でした。
おしまい。
いやあ、暑くなりましたねえ。
暑くなってくると増える病気の一つに虫刺されがあります。
どうも、特に蚊がぼちぼちと出てきたようです。
刺された子が何人か出てきましたよ。
蚊の生育については種によって異なりますが、
概ね気温20度以上がその分かれ目である印象があります。
最近の暖かさはその限度を超えたということなのでしょう。
日中は25度を超えることもありますからね。
ということはそろそろボウフラに対する注意が必要になった季節であるということ。
ボウフラは淀んだ水のあるところで増殖しますから、
これからの季節はしっかりと水回りを見ていく必要があります。
鉢植えの水受けや使っていないタイヤの中に水が溜まっていることがありませんか？
早めに注意して見てあげたほうが良さそうですね。
注意してほしいのですが、取りたくない人の水いぼは取りませんよ。
水いぼの治療法は近年大きく変換してきました。
一言で言えば、とらなくなってきた。
その一言に付きます。
取ることは大変なんです。
取る側も血液付着からの感染症のリスクなどもありますし、
取られる側だってイヤですしね。
だから、取りません。
という施設が増えました。
でも、それで良いのかな？と疑問を持っています。
取りたい人、取りたくない人は当然居ますよね。
でも、底から忘れられた人たちがいます。
取らなければ行けない人。
です。
まだ、学校側の意識は古いままですので、
プールに入れないということはお話として有るのです。
取れば入れる。プールに入りたい。
だから取らなければいけない。
そういう人も一定の数いるんです。
なのに、取りません。
と言われてしまったら、その人は困ってしまいますよね。
現在の水いぼ治療はそうなりつつあります。
昔の用に、取りたくない人まで全部取っていた時代よりは人道的かもしれません。
でも、全員取らない方針。
だったら、困る人が出てくるのです。
なので、当院では水いぼ取っています。
と言わなければいけないのかな？と思っています。
水いぼ、取って欲しい人は来てもらえばとりますよー。
勿論、痛くないような手立ては講じますよ。
ご検討ください。
日中はだいぶ暖かくなりましたね。
そうなると気になるのが例のアレ。
今日はその、アレ。水虫の季節が始まりましたよ、
というお話です。
今週に入ってから水虫を訴えて受診する患者さんが一気に増えた印象があります。
だいぶ暖かくなってきましたからね。
先週末に夏日になったのも影響しているかもしれません。
靴や靴下がまだ冬仕様なのも影響しているかもしれません。
でも、これからは水虫が多く出てくる季節であるのも確かです。
足の裏に痒みがある人。
痒みがなくても、足の裏や足の指の間にジクジクぶつぶつがある人。
あとは糖尿病のある人は要注意ですよ。
足にいつもと違うものが出ている人は、必ず受診してください。
水虫は根気さえあれば簡単に治すことの出来る病気です。
早めに見つけて、早めに治療を開始しましょうね。
昨日の夜から今日にかけて降っている春の雨。
嵐と言っても良いのかな？
そして、雨上がりに一気に気温が上がっていきます。
そんな日は何に注意をしていったら良いでしょうか？
今日はそんなお話です。
雨あがり、ほっとするのもつかの間、ぐんぐんと気温が上がっていきます。
そんな日ってありますよね。
そんな時にリスクの高くなる病気が幾つかあります。
まずは汗疹。
汗疹の要因は汗。
雨の日の朝は寒いので着込んでいきますが、日中に雨がやんで気温が上がると
逆にそれが辛くなります。
特に男の子は洋服を脱ぎませんからねえ。
それで、その日のうちに関節の内側を中心に汗疹を作ってしまいます。
次にとびひ。
とびひは汗をかいてムレた皮膚に細菌が付着して増殖する状態です。
なので汗疹よりも少しだけ時間がかかります。
翌日から23日経過した後に出ることが多いかな？
じくじくした発疹が一気に拡大してきたら要注意です。
最後には水虫
水虫は真菌。感染症で有ることが一緒なんですが、細菌よりも増殖のスピードは格段に下がります。
なので、タイムラグはとびひよりも長いのが特徴です。
大体1週間以上かかりますね。
なので、雨とその後の高温多湿が原因となる皮膚の病気も色々ありますが、
時間差で出てくることも往々にして有るのです。
ううむ、奥が深い。
今日の夜から明日の朝にかけては雨なんですって。
今回はそんな雨のお話です。
皮膚病は気象条件によっても左右されます。
気温もその一つ。一般的に気温が高くなるほど感染症は増えますね。
湿度もその一つ。湿度が下がると、乾燥が悪化し、湿疹も悪化する傾向があります。
雨もその一つです。
塗れることが皮膚病の誘引となることも有るのですが、
時期や季節によって微妙に異なるのです。
冬は最も多いのはしもやけ。
氷やけどは氷点下で起こります。ということは雪の季節。
雨の季節はしもやけです。
多くの子は気温10度以下の雨の日のあとに来院しています。
5度以下だと、もっと多くなるようです。
夏に多いのはとびひ。
気温25度以上の暑い日の雨のあと。
じくじくした発疹が一気に広がっていくのが特徴です。
また、急に気温が上がった時の雨も要注意です。
春と秋は水虫。
概ね10度以上の温度で注意が必要になります。
あとは朝の雨かな。
これから、季節は徐々に夏へと移り変わります。
雨も多く降りますが、しっかりと予防をしていきましょうね。
春になって増えてくるもの、それは感染症。
今回はウイルス感染症であるイボの治療のお話です。
治療の前にまず話しておくべきことは何でしょうか？
それは運動会の日程。
早いところではそろそろ運動会の準備が始まります。
その準備とイボの治療は相性が悪いことが分かっています。
イボの治療は液体窒素で焼くこと。
それにより、痛みが出てきます。
また氷やけどになりますので、水ぶくれ・水疱になることが有るのですが、
そのリスクは運動量が多いほど高くなります。
なので、運動会の練習が始まると水疱になるリスクが高くなるということです。
また、その水疱は時間が立つと破れる可能性があるのですが、
そのリスクもまた、運動量に比例します。
なので、運動会の練習が始まると破れるリスクが高くなるということです。
更に、水疱が破れたあとは、一皮むけたビランになりますよね。
これも運動すればそれだけ痛いということ。
なので、運動会の練習が始まると痛みが強くなります。
特に裸足で運動会の練習をしている子の足の裏にイボが出来ると、
治療をしてしまうと逆に大変な事になってしまいます。
したがって、運動会前のイボの治療については
なにもしない時のイボの痛み。
それと、
治療を行った時の水疱・ビランのリスク。
を天秤にかけて治療を行う必要があり、結構難しい判断を迫られることが有るのです。
どこかで一時中断をする可能性があるのですが、
一時中断するとその中断期間にイボが再度拡大することも有るので、
中途半端に治療をするくらいなら、最初から運動会の後まで待ったほうが良い。
そんな事態も起こりうるのです。
なので、最初に言ってほしいんですね。運動会が5月に行われる学校に通っている人は申告をお願いします。