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今回はアトピー、乾燥肌のお話です。
今年の秋の乾燥肌の季節、始まったかもしれません。
というのもここ数日乾燥肌の悪化傾向を指が感じるからなのです。
今までの経験ではだいたい9月下旬くらいに目立ってくるのですが、
今年は早いですねえ。
ただ気がついていないだけだったと言われるとそうかも知れないのですが。
乾燥肌は一般的には湿度の低下とともに悪化していきます。
印象として「一日の最高湿度が50%を下回ったら」乾燥肌が悪化するという印象を持っていたのですが、
どうも「一日の最低湿度が50%を下回ったら」乾燥肌が悪化する子が出始めるというのも
今年の印象として受けるのです。
ここ数日朝夕の気候が良くなっていますがそれが乾燥肌の始まりかもしれません。
ただまだ夏の勢いも残っているでしょうから今後数週間は夏の秋のせめぎあいが有るのかもしれません。
紆余曲折はありそうですが、湿度にも注目して乾燥肌の治療を進めていくことにしましょう。
そして早めに受診して早めに治療をしたほうがかゆみは抑えられますよというお話でもありました。
今回は一般的なお知らせです。
今月から院内の電話をAIを利用した電話に切り替えています。
順次診察券の電話番号も切り替わりますので、情報の更新をお願いします。
電話ですが、便利な半面色々と問題が起きていました。
特性上仕方ないのですが、受付が忙しいときに無遠慮に電話がなり、
その対応をするので、更に人手がなくなるということもありました。
また回線が1本しか無いのでそれが何らかの理由で塞がってしまうと、
他の方が電話できないという問題もありました。
今回の電話対応はそれぞれの内容について振り分け、
必要に応じてSMSで情報提供を行う。
必要に応じて内容を録音していただき、こちらから折り返し電話をかける
という形になっております。
ご協力をお願いいたします。
今回もあせものお話。
9月に入って気温が下がってきましたね。
朝夕の環境がだいぶ快適になった気がします。
ただその快適な環境があせもを呼ぶというお話もありまして。
その原因は何かというとエアコンとの複合作用です。
今までは気温が高かったからエアコンをしっかりと夜間も使っていました。
ただこれから朝夕気温が下がるので、エアコンを止めました。
ということも起きると思います。
実はコレが良くなくてですね。
エアコンを一気に止めてしまうと夜間から深夜の室温が結構上がってしまいます。
そのために汗をかいてしまう
そしてあせもを作ってしまう。
という状況になってしまうのです。
この時期のエアコンの使い方は難しいのはわかるのですが、
一気に止めるということはしないで、徐々に弱くするというような使い方が大事かと思います。
極端に走るのは良くないんですよ…
今日はあせものお話。
いやあ、今週はあせもが多かったですねえ。
ということでどうしてそのようなことになったのか簡単に解説します。
まず要因の1点目は台風ですね。
台風は南から湿った空気を連れてきます。
今回の台風10号でも東京にやってくる雨雲は常に南からでした。
そして雨を降らせたわけですが、もう一つの特徴として湿度もつれてきました。
常に、一日中、湿度100%です。まあ室内はまだましかとは思いますが、夏の晴れの日よりも明らかに湿度は高いです
ということは汗はずっと蒸発できずに皮膚の表面に滞留します。
そのためにあせもを生じる結果になりました。
要因の2点目は新学期です。
まあ、学期前からかもしれませんが、スキンケアのレベルがどうしても落ちてくるんですよねえ。
そして新学期が始まると一気に下がる。
という現象が発生します。
今日の外来でも「忙しくて朝のシャワーが出来ません」という声を何度聞いたことか。
当然汗を流すことができないので、汗が皮膚の表面に滞留する時間が長くなります。
そのためにあせもが生じる結果になりました。
あせもの要因は汗であることがご理解いただけるかと思います。
ではあせもの悪化する要因は何かというと、汗の量と汗の付着時間です。
それが今週は、台風で汗の量が増える。
そして忙しくてシャワーが出来なくて汗の滞留時間が増える。
結果として汗疹が一気に悪化するというケースが発生したようです。
一般に夏休みの後半はあせもの頻度が下がってくるものですが、
今週は気候的な要因と社会的な要因が悪い方に組み合わさった結果として
あせもの子が多く受診することになったようです。
ちょっとしたことで皮膚は大きく変化するんですよねえ…
実に興味深いのです。
今回はアトピー性皮膚炎のお話です。
アトピー性皮膚炎の全身療法が始まって6年が経過しました。
現在では多くの方が治療を行っていると考えられます。
適応も生後6ヶ月まで広がっているので子どもたちでも治療中の子は多いです。
そこで問題になってくるのが引っ越しです。
引っ越しにより、医療機関を変える必要があるというのは仕方が内面では有るのですが、
そのときに、前の医療機関から情報を引き継ぐ必要があるんですね。
アトピー性皮膚炎の全身療法を行うにはいくつかの条件が実はついています。
湿疹の面積の広さ、症状の強さを数字にするのですが、それがいくつ以上という形で
条件設定がされています。
ただ、その数字って、調子が良くなると下回ってしまうことがほとんどの例で有るのです。
そうすると引越し先の医療機関で最初に皮膚を見ると該当しない。
という残念な結果になってしまうのです。
そこで大事になるのは前医のデータ。初診時つまり一番悪いときの
数値データが必要になるのです。
そのデータを使用して全身療法を継続することができるのです。
これ、大事なお話です。
なお、その数字がなにかに付いては処方している医師は把握していますので、
引っ越しのお話と同時にデータをほしいといえば、
紹介状にして記載してくれると思います。
できれば数日の余裕を持って、一度皮膚科に相談していただくとよいかと思います。
引っ越しのときの作業は膨大なものでは有るのですが、
アトピー性皮膚炎の紹介状に関しては、全身療法を行っている方は
必ず用意してもらってください。
スムーズな治療を継続するために最初に一手間かけるのが大事です。
というお話です。
耳の湿疹は結構な頻度でめにします。
特に0才児に多いんですよね。
なぜ耳の湿疹ができるのか？
以前にもお話はしていますが、
生後3ヶ月までは皮脂の分泌が多いため、
それ以降はよだれや食べこぼし、ホコリなどの汚れのため。
に湿疹が発生します。
そして、もう一つの問題は耳を洗わないこと。
耳に石鹸をつけてはいけないと思われているようです。
実は耳に石鹸をつけるのはダメでも禁忌でも無いんですよねえ。
というのも、すでに耳の穴の中には赤ちゃんの段階で鼓膜ができています。
そのため、構造としては大人と同じです。
ただ、その情報をお母さん方は知らないので、
耳に水をかけてはいけないと思ってしまっているのです。
なので、外来でそのようなお話をするとびっくりされるのですよ…
耳のスキンケアの鉄則はしっかりと洗い、しっかりと流すことです。
回数のお話は別の機会にしますが、
耳たぶの中から、耳の穴の中に水が入っても構わないので、
しっかりと石鹸をつけること。
そして大量の水で洗い流すこと。
というスキンケアを徹底しましょう。
耳の穴の中には水は入っても頭の中には水は入りませんので、
それはご心配なく。
耳の穴の中の水については最後に綿棒でお掃除すれば大丈夫。
まああまり水が入ることはありませんけどね。
耳たぶとその中は意外に湿疹ができやすい場所でもあります。
毎日しっかりと洗って予防してあげてくださいね。
今回は花火のお話です。
夏になると花火でやけどをした方が受診されます。
特徴的なのは部位が大きく2つに分かれること。
一つは手から指にかけて、もう一つは足です。
少なくとも後者はちょっとしたことで防げますよというお話です。
まず簡単に2つのでき方を考えましょう。
手や指のやけどは花火の火花が飛び散ったとか、ろうそくに触れたとか、
熱いものを掴んでしまったとかそういうものですね。
足のやけどは花火の火が足に飛び散ってしまったというのはほとんどです。
自分から触りに行くことが無いというのは足の特徴になります。
つまり受け身なんですよ。
自分で触りに行く指のやけどとは異なり、足のやけどについてはシンプルで有効な対処法があります。
それは布で覆うこと。
つまり、露出させないということですね。
花火の火というのは点で飛んで来ることがほとんどです。持っている熱量はそこまで大きくないのですが、
それが一点に集中するので、皮膚が熱に耐えられないのですね。
なので、まず皮膚の上に布で膜を貼ってあげればいいのです。
火がついてもまずその繊維を熱するのにエネルギーが使用されます。
また繊維が拡散しますので、逆に通過して皮膚に到達するリスクを下げることができます。
当然繊維は焼け焦げますが、皮膚が焼け焦げるよりは良いかと思うのです。
守り方もシンプルに、長ズボンを履くこと、靴下を履くこと、サンダルではなくスニーカーを履くこと。
です。これなら簡単にできてしっかりとやけどを予防できますよね。
楽しい花火の時間をやけどでつまらない思い出に変えたくはないですよね。
ちょっとしたコツでしっかりと予防できますので、対応してあげてくださいね。
今回は髭剃りのお話です。
男性は特に毎日のルーチンとなっているかと思いますが、
ひげそり、ひげ関係の疾患というのはいくつか見られます。
切り傷、毛穴のちぎれ、毛包炎
あたりでしょうか？
切り傷というのは毛穴以外の皮膚に傷をつけてしまい発生します
毛穴のチギレは、毛を剃るときに負荷がかかり、毛穴そのものにダメージが入ること
毛包炎とは、毛穴にバイキンが入って腫れることですね。
これらの疾患はときに外来で目にするのですが、シェーバーのメンテナンスをしっかりと行えば
ある程度予防することができます。
そのメンテナンスをしっかりとやっていますか？
というお話ですね。
これらの疾患の要因として、刃先に問題があることが見られます。
刃がかけている、刃切れ味が鈍っている、刃先に皮脂などの汚れが付着しているなどですね。
刃そのものの劣化に伴う問題は刃先を変えましょうというお話に帰着するのですが、
刃先が汚れていて、それが刺激となりもしくは感染の原因となるのは避けたいところです。
そのためには刃先そのものをきちんと消毒することが対処法になるのですが、
それを毎日手作業で行うのは面倒くさいものです。
現在の電動シェーバーの中には、自動で消毒液を使用して洗浄消毒をしてくれるものもありますので、
そういう製品を選んでも良いのではないかと思います。
少なくともそのような製品を使用していれば、毛穴の汚染からの二次感染というリスクは減らせるのではないかと思うのです。
お値段は少しかかりますが、使用期間を考えるとそこまで割高にはなりません。
ちょっとしたことですがトラブルを起こすリスクは確実に下げることができますので、
ぜひ検討していただきたいところです。
台風10号接近のため、8月28日水曜日の診察時間は
17時までとなります。
(8月26日9時追記)
28日水曜日は通常通りの診察を行います。
また今後の台風情報によっては更に診察時間を変更する可能性もありますので、
WebもしくはTwitterをご確認ください。
んー。別に悪くはないと思いますよ。
ただ注意することがいくつかあるので、気を付けて使ってねというお話です。
昨今の社会状況そして子供の成長の様子を見ていると、
小学生高学年くらいからお化粧をしたいと思うのは普通にあることだとは思いますし、
それを頭から否定する必要はないと思います。
ただ使い方にだけ気をつけてください。
まず大前提です親と一緒に選び、使い方を教わること。
これは非常に大切なことです。
自分のお小遣いで買うというのはあまりおすすめはしません。
というのはお化粧品でもトラブルがおき、その影響は時には一生続くからです。
もともと子供のお肌は大人と比べ弱いです。これはもう仕方の無いこと。
そのために大人では問題のない刺激でも子供の皮膚には耐えられない。
ということも起こり得ます。
そのことは同様に、ある成分に対してアレルギーを起こす可能性が高いということにも繋がります。
化粧品の成分へのアレルギーはあまり発生率は高くはないのですが、一度発生すると
理論上はその後ずっとその成分は使えなくなります。
子供は今後の人生が影響もより強くなると考えられるのです。
また親と一緒に購入し、使うことで、正しい使い方についても教わることができますし、
ドラッグストアなどでも親子であればお化粧の指導をしてもらうことも問題はないでしょう。
子供だけの場合はお化粧の指導は難しいですよね。
あとはきちんとした製品を購入するということです。
プチプラとは言いますが、逆に言えば安かろう悪かろうの可能性もあるのです。
海外の製品をそのまま輸入するのであればコストは掛かりませんから販売価格も安く抑えられます。
しかし逆に言えば何が入っているか不明瞭というリスクでもあります。
少なくとも大手ドラッグストアで購入できる製品についてはそのようなリスクは
雑貨店で購入できるプチプラの製品よりも少ないと考えてよいかと思います。
誰もが知ってるような日本のメーカーの製品であれば、何が入っているか、それがきちんと安全であるかと考えたときに
問題が起きる確率が極小と言えるでしょう。
こういった安全性に関わるお話を親子でしながら、
お化粧品を購入するというのは大事なんですよ。
どうしても子供は目に見えないリスクは軽視する傾向にあります。
あるいは存在しないと思っているか。
そのリスクが値段に乗っているということをお話をするちょうどいい機会かもしれませんね。
子供のには一律に禁止すると逆にこっそりと買い、裏でこのような問題に遭遇する可能性もあります。
その状況に直面してうろたえるよりは、表にしながらしっかりと話し合い、
コントロールしながら製品を選んでいくと言う方が良いのではないかと思うのです。
早熟ではなく、成長の一つの過程として、親は見てあげてもいいのかなあと思うのです。