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そういえば、昔そんな歌があったような気がしますが。
最近の外来で赤ちゃんの新患さんが増えてきました。
また、少しずつですが乾燥肌で受診される患者さんが増えています。
季節的にみて、今年は秋が早い印象があります。
この調子で行くのかイマイチ読みきれませんが、冬の乾燥も早く出てくる可能性があります。
特に今年は8月下旬に一時的に湿度がガクッと下がったので、油断は禁物です。
保湿剤、しっかりと塗るようにしてください。
夏は少しサボっていても問題のなかった子が、同様のやり方では冬にはパサパサになっています。
保湿剤をしっかりと頻繁に塗ってあげたほうが良さそうです。
顔のプロペトも同様です。
今まで以上に頻繁に塗ってあげましょう。
常にベタベタしている状態が理想です。
これからの冬をしっかりと準備して乗り切りましょう。
あ、準備は早いほうが絶対にいいですからね。
秋雨の季節になりました。
三寒四温とでも言ったら良いのでしょうか。気温が毎日安定しません。
そのようなときにどんなスキンケアを考えればいいのでしょうか？
少し見てみましょう。
この時期に問題になるのは急に寒くなったときです。
気温は一気に低下します。
したがって厚着を進めることは大事なんですが、
まだ汗をたくさんかくような体の状態は続いています。
したがって、寒いのに汗をかいているわけですね。
なお、ベッタリしているのは汗の水分が蒸発したためです。
パット見た感じ汗が出てないからと言っても油断は大敵。
その汗の中の成分は接触しているので意外に汗疹になりやすいんです。
だから本当はシャワーはまだしっかりとしてあげたいところです。
特にこんな寒い日には少し暖かめのシャワーの水量を多くして
一気に汗を吹き飛ばしてしまいましょう。
しかし流し過ぎは厳禁です。
暖かくしすぎると深部体温が上がってしまい逆に汗を書いてしまいます。
程々に流して程々に温めてください。
次に気をつけるべきは気温と湿度の管理です。
気温は低くなっていますので、しっかりと適温まで上げることを考えるか、
洋服を1枚増やすかを考えてみてください。
エアコンについては単純に暖房の使用を開始しても大丈夫です。
もしも気温が上がりすぎることが心配でしたら
除湿をかけつつ設定温度を高めにすると良いでしょう。
（気温が上がることによる不快感を湿度を下げることで相殺することができます）
湿度についてはそんなに低下することはありませんので、
そのままで良いかと思います。
むしろ少し高くなることが多いので、除湿を少し進めるくらいで良いかと思います。
洋服ですが、子どもたちは寒がっていないこともありますので、
その時はそのままで構いません。しかし寒そうなときは薄手の羽織ものを用意すると
良いでしょう。そして状況に応じて脱ぎ着できるようにすると便利かと思います。
これから徐々に秋も深くなってきますが、
スキンケアと環境管理をしっかりとすることである程度は乗り切ることができます。
しっかりとケアをしてあげてくださいね。
ここ最近のお話ですが、
どうも手足が赤くなるウイルス性発疹症が流行しているようです。
今回のウイルスのパターンは赤みです。
手のひら、足の裏が全体的に真っ赤っ赤になり、全体的にむくんだ形になります。
耳たぶも左右同様に赤みとむくみが出てきます。
経過は過去の例をもとに考えると概ね3週間から1ヶ月位です。
1週目：赤くなり、腫れた状態になる
2週目：赤みは改善。腫れも改善する。
3週目：赤みは消失するは皮膚がガサガサ、しわしわになる。
4週目：しわしわも消失する。
という流れを取ることが多いようです。
今回もそんな形でのウイルス性発疹性が出ているようです。
皮膚に対しては大きな影響はありませんが、風邪そのものが気になる方は
小児科をしっかりと受信するようにしてください。
あまり推奨はしていません。
そのココロは悪化するから。
まずとびひはなぜ起きるのかを考えてみましょう。
原因は細菌です。
細菌の出す毒素が皮膚の細胞の接着を溶かしてしまい、
結果的に皮膚が溶けて剥がれてしまう症状が出てしまうのです。
ですので、皮膚の表面の剥がれや剥けに対して
創傷被覆材を使用することで逆に温暖・湿潤環境が
形成されてしまい、逆に細菌の増殖が起こってしまうという
問題が出てしまうのです。
（被覆材の使用説明書にも同様の記載があるかと思います）
同様にカットバンもあまりおすすめはできません。
問題になるのは粘着剤の部分です。
この部分に細菌の感染が起こり症状の拡大が進んでしまうという
事態になるのです
したがって、とびひに感染したときには「蒸らさない」「ふやかさない」が
鉄則となります。
とびひの症状の部分はあえて隠す必要はないのですが、
隠したい場合にはガーゼを貼って紙テープで留めてあげる
というのはベストの対応の用に思えます。
隠すときには通気性は保つこと。ですね。
さあ、秋です。運動の秋の季節がやってきました。
そして、児童・学生の皆さんは運動会の季節がやってきました。
最近は春に運動会を行うところも多いようですが、まだまだ秋に運動会が来るところも多いかと思います。
その運動会についてのお願いです。
運動会の前１週間は、足裏のイボの治療は中断してください。
というのも、イボの処置後に水ぶくれになり、それが剥がれることになると、
それがすごく痛くなってしまうんです。
また、運動をすることにより、処置をしたあとのイボはより水疱になりやすくなってしまいます。
したがって、運動会の直前にイボの処置を行うことで逆にトラブルの頻度を上げてしまうことになりますので、
イボの処置はその時期は控えておいたほうが良いでしょう。
ということでイボのお話でした。
今回は昨日の話の続きをしていきましょう。
この季節になぜ湿疹が悪化するのかというお話です。
思いもよらないものが影響しているようですよ。
３：風邪
毎日気温が大幅に変動するような日だと、消耗します。
そして風邪をひきます。
風邪を引いたらその後湿疹が悪くなることがあるんですね。
４：学校と学校行事
９月に入って夏休みから子どもたちはいきなり学校生活に戻されます。
生活習慣、スキンケア全部ぐちゃぐちゃになってしまいます。
それが戻るまでにはどうしても以前のようなケアができるわけではありません。
そのために湿疹が悪化してしまうということもあるのです。
あとは運動会の練習です。ほこりと土汚れにまみれてしますのです。
そのために湿疹が悪化してしまいます。
とまあ、秋口には湿疹の悪化要因は満載です。
そのどれかに引っかかってしまうと湿疹が悪化してしまうというわけなんですね。
こちらの対処法についてですが
とにかくスキンケアをしっかりと行うこと。
それに尽きます。
頑張って洗って、頑張って保湿して、
怪しい兆候があったらすぐに皮膚科を受診するようにしましょうね。
多分夏と秋が一緒に動くからなんですよね。
最近の外来でよく目にするのが湿疹の悪化です。
いわゆる季節の変わり目というものでしょう。
ではなぜそのようなことになるのか？少し考えてみました。
１：まだ汗をかいている
気温が下がったとはいえ、まだまだ暑い時期もあります。
気温の毎日の変化が大きくなるのもこの季節の特徴ですが、
汗で悪化する湿疹の場合、まだ汗が出るために
湿疹が悪化してしまうことが時に見られます。
２：乾燥がはじまった
秋に入ると、一気に湿度が下がってきます。
それとともに皮膚の乾燥も進んでいきます。
そのために湿疹が悪化するということが見られます。
どちらかというと冬に悪くなるタイプの子の症状がで始まるのも
ちょうどこの季節からなのです。
この２点がまず上げられるでしょう。
汗をかくくらいの気候なら乾燥しないのではという疑問が出てきますが、
汗は気温に伴う症状
乾燥は湿度に伴う症状
と考えると、一緒に考えると逆に間違えてしまうことも分かるでしょうか。
秋は気温が高いけど乾燥している
という中途半端な時期であり、そのために湿疹を悪くしてしまうパターンが多くなります。
もちろん気温と湿度は相互に影響していますよ。
湿度が低いので汗が出てもすぐに蒸発してしまい、
汗をかいていないと誤解してしまう。
湿度が低いのでベッタリとした保湿剤を使ってしまい、
逆に汗を閉じ込めてしまい湿疹の原因となってしまう。
という理屈もありますので、影響はある程度はありますが、
まずは気温と湿度という面を考えて対処してあげたほうがいいでしょう。
対処法ですが、
１：汗
についてはとにかくシャワーをすること。
それに尽きます。この時期、汗はかいていないように見えるだけですので、
シャワーは非常に効果のある対処法です。
本当は冬になっても始めたいところです。
２：乾燥
そろそろ保湿剤の出番です。しかしこの時期はまだ気温も高いので、
冬用のクリームは不向きです。
ローション・化粧水レベルのさらりとした保湿剤を使用して
保湿を保ってください。夏の間は少しサボりがちでOKでしたが、
回数も徐々に増やしていったほうが良いでしょう。
その他にこの季節に湿疹が悪化する要因はいくつかありますが、
それについてはまた今度お話をしていきましょう。
先日ご報告のとおりなのですが、
8月25日の予約枠がほぼすべて埋まる状況になりました。
そのため、
12：30-12：45
の予約枠を開放いたしました。
どうしても25日に診察を受けたい方はこちらの枠をご利用ください。
なお、上記予約枠での受診の方は必ず
12：30
までには受付下さい。
それ以降の受診には対応できない可能性がありますので、ご注意下さい。
先日ご報告のとおりなのですが、
8月18日の予約枠がほぼすべて埋まる状況になりました。
そのため、
12：00-12：15
の予約枠を開放いたしました。
どうしても4日に診察を受けたい方はこちらの枠をご利用ください。
なお、上記予約枠での受診の方は必ず
12：00
までには受付下さい。
それ以降の受診には対応できない可能性がありますので、ご注意下さい。
8月15日は夏休み明けの診療となります。
その際にいくつかの疾患では十分に対応を行うことができません。
予約の際はご注意ください。
疾患：尋常性疣贅、いぼ
液体窒素の処置を行うことができません
疾患：アトピー性皮膚炎
デュピクセントの注射を行うことができません
理由はいずれも流通上の問題です。
液体窒素は時間とともに蒸発してしまいます。
特に夏休みの1週間を経過しますと、全部蒸発してしまう可能性があります。
補給は15日午前中に来る予定ですが現状では時間がはっきりしません。
午前中の診察時には液体窒素が無い可能性があります。
また、デュピクセントも必要最低限の量の在庫しかありません。
次回受診の日程を厳密に確認しているのも在庫が無いためです。
したがって、15日午前中に予定外の注射を希望され受診しても対応ができないのです。
なお、15日午後の予定受診の方の注射は15日お昼休みの間に到着予定ですので、
問題はありません。
15日午前中は長期休み後のはじめての外来であり、
流通上の問題が診察に影響することをご了承いただければと思います。