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冬ですね。乾燥も徐々に出てきました。
今回は唇の割れだけではない口の周りの湿疹のお話です。
特に小学生くらいでしょうか。口の周りの湿疹を作って受診する子が増えてきました。
ここ2年、言ってしまえばコロナ禍に目立ってきた湿疹です。
原因は自分で舐めること。
まあ、以前からあったのですが、増えてきた理由としてはマスクで隠れること。
もあります。
マスクで隠れるので他人の目が気にならなくなる。
流石に皆さん舌を出して口の周りを舐めるのは躊躇していたんですね。
なので、舌で触ってなめてしまい、そのための湿疹が出てくる。
という理由で悪化してきます。
逆に蒸れてしまい湿疹ができることもあるようです。
いずれにしても口の周りの保湿保護をしっかりと行うことが重要です。
同時に湿疹をしっかりと抑えていくことも大事ですね。
あとはお部屋そのものをきちんと保湿して乾かないようにすること。
忘れがちですが、しっかりと環境を整備していきましょう。
今回は唇のお話です。
冬になると唇がかさかさする方も多いかと思いますが、
夏でも唇が荒れる子もたまに受診することがあります。
なぜ唇が荒れるのか？これはいくつかの要因が関係しています。
まず、皮膚自体がもともと荒れやすい子。全身の乾燥があれば、当然唇の皮膚も乾いています。
そのために湿疹ができやすいのです。
次に醤油かぶれ。食材に入っている塩分や香辛料その他の成分により、物理的に湿疹が起きることもあります。
また、よだれそのものが湿疹を誘発することもあります。これはよだれの中に含まれている酵素が皮膚を溶かす？
ことや、濡れた皮膚が弱くなること、濡れた皮膚が乾燥した時に割れることなどがあります。
また、こすり過ぎもあります。洋服の袖やティッシュ、タオル等でごしごしこすってしまい荒れてしまう。
最後に精神的・心理的な癖で唇をいじってしまうために湿疹が起きることがあります。
ただし、唇が荒れる原因はこれらが関係しあっていることが多いのです。
単一の原因があることはむしろ少なく、湿疹が起きたことをきっかけに他の要因が起き、
そのために更に悪化してしまうこともありますので、何が原因か判断することはとてもむずかしいものです。
治療はどうするか？
まず、湿疹を抑えること。
でも、湿疹のみを抑えてもその前に存在する乾燥を抑えない限りすぐにぶり返してしまいます。
なので、同時に乾燥も抑える必要があります。
乾燥と湿疹を同時に抑え、悪化する要素を取り除くこと。
これが治療のスタンダードです。
したがって、ステロイドを塗るだけではダメ。保湿剤だけでも落ち着かないことが結構あります。
うまく使い分けて塗っていくことが必要です。
また、場合によっては心理的な要因も関係していることがありますので、
カウンセリングなどの心理学的なアプローチも必要になることがあります。
状況によっては心療内科受診をおすすめすることもあります。（滅多にはありませんが）
もしも、唇の荒れが心配な方は一度相談にいらして下さい。
ああ、乾燥の季節が始まってきました。
ということで、当院でも加湿器を用意し、稼働が始まりました。
自宅でも加湿器を出してきましたよ。
大人の唇が乾いているときには子供の全身の皮膚もまた乾燥しています。
そのことが加湿器を準備するサインです。
皆さん、もう加湿器は準備しましたか？
まだの方は早めの準備が必要です。
ここ数日、唇がきれた子を診察する機会が増えました。
ふと気がついて、湿度計を見るともう30%台です。
これは切れるよ・・・
唇が切れるのは湿度のせいです。
空気が乾燥し、唇も乾燥する。
そのために割れてしまい、切れてしまう。
という理由です。
したがって対処法は簡単です。
とにかく保湿すること。そして加湿することです。
きちんと保湿をしていても空気が乾燥していてはどうしようもありません。
また、保湿剤も徐々に切れてしまうのです。
保湿と加湿をしっかりと行う。
大事ですね。
秋になりましたね・・・
さて、診察室でも湿度が下がり、乾燥の強くなってきた子が続々と受診するようになってきました。
さて、では自分の子どもの皮膚の乾燥をどうやって知ることが出来るのか？
今回はそんなお話をしていきましょう。
まず全身の皮膚の中で最も乾燥しやすいところはどこか？
それは粘膜との移行部分になります。
最もわかりやすいのは唇ですね。
もともと薄い顔の皮膚の中でも特に薄い部分の一つになります。
なので、大人の唇が乾燥したと思ったときには、
子どもの皮膚の乾燥も出てきている時。
なんですね。
唇が乾いてリップクリームを使いたくなったら、
子どもにも保湿剤を塗ってあげるようにすると、
乾燥肌を防ぐことが出来ますよ。
昨日はちょっとした会議に出席して来ました。
帰宅して、洋服の匂いをかぐと、ほのかにタバコの臭いがします。
会議中は誰もタバコは吸ってはいませんでした。
でも、誰か近くにいた吸っている人の匂いが移ってしまったのでしょうね。
タバコの害として、受動喫煙は十分に認知されたと思います。
しかし、ものについたタバコの匂いがすることを経験したことはありませんか？
ホテルの部屋やレンタカーなどで、匂いを感じたことはありませんか？
特にわざわざ禁煙を選んでいるのに、タバコの匂いがしたことはありませんか？
私は禁煙の部屋をお願いしたのにタバコの匂いがひどかったために、ホテルの部屋を変えてもらったこともあります。
タバコの匂いについては難しい問題があります。
まず、人はなれるということ。特にタバコを吸っている人は
その匂いはまったく気にならなくなってしまいます。
逆にタバコを一切吸わない人は、匂いには非常に敏感ですので、
其のところにギャップが生じてしまいます。
先ほどのホテルでは担当者がきっと喫煙者だったんでしょうね。
次に、匂いは染みこんでしまうこと。
家具や洋服、小物などに匂いが染みこんでしまうことがあります。
長い間タバコの煙にさらされたものはその後ずーっと臭っていることもあります。
これはタバコの成分が染みこんでしまったためです。
中古家具を見に行くと、時に匂いがするのもそのせいです。
つまり、家族がタバコを吸っていると、（たとえ室内で吸っていなくても）
タバコの成分はそこかしこに染み込んでいることになるわけです。
これが第3の喫煙と呼ばれるものです。
当クリニックでは患者さんの多くが小さな子どもということもあり、受動喫煙については厳しい立場をとっております。
室内は完全に禁煙です。また、クリニックの目の前の道路での喫煙もご遠慮いただければと思います。
子どもたちへのタバコの影響をすこしでも減らすために、皆さんにご協力いただければと思います。
いや、本当ですってば。
井の頭動物園ではないですよ？普通に町中ですよ？
先日、夕方に仕事を終え、勉強会に行こうとクリニックを閉めてバス停に向かう時に、
吉祥寺通りを横切る一匹の動物が居ました。
ネコ？にしては大きいし、
イヌ？にしては尻尾大きいしなあ。
と思いながらぼんやりと眺めていたら。
目が合いました。
おやおや。タヌキですね。
タヌキは道を渡ろうとしていたのですが、途中であきらめて東側の路地に入って消えていきました。
地方に住んでている方。
そして、首都圏でもあまり近所では無い方にはピンと来ないかもしれませんね。
吉祥寺にタヌキなんて。
でも、結構出るんです。
近くには関町公園や善福寺公園など、大きな公園もいくつかありますし、
このあたりの住宅は完成後30年以上経過しているものもたくさんあります。
少し路地にはいると、築50年を超えるような建物もチラホラとあります。
そのような環境ですので、タヌキが住み着くことも有るんですね。
患者さんの中にもそんな話をする方がいるので、
なんとなくそんなものかなと思っていたのですが、
この目で見てしまうと、やっぱりなという思いです。
ちなみに、タヌキと一緒に入ってくるノミやダニからの虫刺されも結構な数で見られます。
そのつもりで診察していると、結構そんなお話がありますね。
というわけで、吉祥寺でタヌキを見た話でした。
本当だよ。
成蹊大学はちょうど通勤路です。でも、そこに気象観測所が有ることは知りませんでした。
ホームページを除いて見ると、色々と面白そうなものが有りますね。
夏休みの気象観測データとか・・・。絵日記に書くにはちょうど良さそうです。
ホームページはこちら
その中でも気になったのは、富士山の観測データです。
毎日決まった時間に富士山が見えるか観測するというものですが、
数十年続けていれば、いろいろなデータが見えてくるものですね。
結果は、徐々に富士山が見える日が増えているというもの。
理由の一つは、空気が綺麗になっているから。
もう一つは湿度なんだとか。
特に湿度と見えかたには相関がありそうとのことです。
湿度については年々下がっているというデータが有ります。
これは、以前にも出した東京気象台のデータ。
年々下がっているでしょ。特に1月2月の下がり方は強いですよね。
その影響か、富士山がよく見えるようになってきた。
というわけです。
・・・ということは、富士山が見えるときには皮膚の乾燥を注意したほうがいいのかな？
当然、雨の日は富士山は見えないですもんね。
今回は、「お隣さんの科学研究」のお話でした。
今週初めに関東を襲った台風26号ですが、伊豆大島ではまだ救出活動が続いていますね。
沢山の人が助かってくれると良いのですが・・・
さて、当院にも台風の影響がありました。
室外の掲示板ですが、もともと中のプリントが取り出せるように成っています。
そのため、扉が自由に開けられるようになっているのですが、
今回の台風により、ヒンジ部分に過大な負荷がかかったのか、留め具ごと壊れてしまいました。
当然中のプリントもなくなり、残っているものも水浸しになってしまいました。
現在は修理を依頼しているところですが、当分の間はそのままです。
中のプリントも残念ながらしばらくの間お休みとさせてください。
今日は台風です。
娘の学校もお休みになりました。
武蔵野市の小学校もお休みでしょうか？登校する子は今日はいませんでしたね。
ということで、台風の日のお話です。
大人の病気で台風の後に増えるものはなんだ？
答えは水虫です。
理由は当然ながら濡れること。
もちろん湿ることもあります。
水虫の原因菌は真菌です。難しい言葉のように聞こえますが、
要するにカビ。
カビですから、当然温度が高ければ増えますし、湿度が高ければ増えます。
後もう一つ、増える要因は、ふやけることです。
ふやけると皮膚は弱くなります。
そして、その後たとえ乾燥したとしてもそのバリア機能は以前よりも低いものです。
したがって、水虫はつきやすくなると考えられます。
対処法は濡らさないこと。
・・・といっても台風の日には難しい物があります。
では、せめて、濡れた足をすぐに乾燥させて下さい。
それだけでも、かなり水虫の感染率は下がると考えられます。
当然、一緒に靴も乾かして下さい。
余裕があれば、替えの靴下、替えの靴は用意しておきたいものです。